Augenrötungen

Einseitige oder beidseitige Augenrötung

Bei einer vermehrten Blutfüllung der weissen Schichten des Auges (Lederhaut und Bindehaut) oder einer Blutung unter die Bindehaut erscheint das Auge rot. Die Ursachen für rote Augen sind vielfältig und können harmlos sein. Allerdings können neben Augenverletzungen häufig auch Allergien und Infektionen zu roten Augen führen.

Je nachdem ob beide oder nur ein Auge von der Rötung betroffen sind, kann dies hinweisend für die zu Grunde liegende Erkrankung sein. Zur sicheren Diagnosestellung ist eine Untersuchung beim Augenarzt erforderlich. Die verschiedenen Ursachen für Rötungen eines oder beider Augen lassen sich grob wie folgt unterteilen:

Einseitig

Beidseitig

Entzündung der Bindehaut (Konjunktivitis)

Wird die milchig-trübe Bindehaut stärker durchblutet erscheint sie rot. Wichtig ist es zu unterscheiden, ob es sich um eine Allergie oder um eine Infektion handelt. Während die allergische Bindehautentzündung (beispielsweise durch Pollen ausgelöst) lästig aber ungefährlich ist, bedarf es bei einer Infektion der Bindehaut durch Bakterien einer Behandlung mit Antibiotika, da sich die Erreger ohne Therapie in tiefere Augenschichten absetzen können. Bei viralen Entzündungen muss nicht unbedingt eine Behandlung erfolgen, eine gute Händehygiene reicht oftmals aus. Eine häufige Ursache für chronisch gerötete Augen sind trockene Augen durch Störungen im Bereich des Tränenfilms (Keratokonjunktivitis sicca).

Eine Bindehautentzündung ist meistens mit zusätzlichen Beschwerden vergesellschaftet:

Grüner Star (Glaukom)

Ist der Augeninnendruck erhöht, so wird dies als Grüner Star bezeichnet. Ein plötzlich auftretender übermässiger Druckanstieg führt zu einer starken Augenrötung (einseitig) und ist in der Regel von heftigen Augen- und Kopfschmerzen sowie Übelkeit, Sehschwäche und einem ausgeprägten Krankheitsgefühl begleitet. Der Glaukomanfall ist ein augenärztlicher Notfall und bedarf einer sofortigen Therapie. Andernfalls droht durch Schädigung des Sehnervs eine Erblindung des betroffenen Auges.

Einblutung unter die Bindehaut (Hyposphagma)

Eine flächige, scharf begrenzte Rötung des Auges bei gleichzeitigem Fehlen von anderen Symptomen wie Sehverschlechterung oder Schmerzen deutet auf eine Einblutung unter die Bindehaut hin (Hyposphagma). Auslöser kann eine starke Anstrengung (z.B. das Heben von schweren Lasten) sein. Es sieht dramatisch aus, ist aber für das Auge völlig harmlos. Daher ist eine Therapie nicht erforderlich. Tritt das Hyposphagma gehäuft auf, so kann es aber ein Hinweis auf eine bedrohliche Grunderkrankung wie Bluthochdruck oder Gerinnungsstörungen sein.

Entzündungen im Augeninneren

Augenrötungen können auch bei Entzündungen von Bereichen des Augeninneren auftreten. Sind Strukturen um die Regenbogenhaut betroffen, so wird dies als Uveitis bezeichnet, eine Lederhautentzündung hingegen als Skleritis. Je nach Lokalisation der Entzündung treten zusätzliche Symptome auf:

Skleritis und Uveitis treten selten im Rahmen von Infektionen auf, häufiger sind sie mit rheumatologischen oder autoimmunen Erkrankungen verbunden und erfordern oftmals weitere Abklärungen. Die Behandlung richtet sich in erster Linie nach der Grunderkrankung. Für die Augenrötung selbst kommen entzündungshemmende Augentropfen – und Salben zum Einsatz.

Wann zum Augenarzt?

Gerötete Augen sind ein häufiges Problem. Die Einschätzung der Dringlichkeit einer ärztlichen Beratung ist oftmals schwierig. Bei leichten Reizungen wie z.B. durch ein Schampoo oder flächigen Rötungen ohne weitere Beschwerden kann der Verlauf zugewartet werden. Hingegen sollten bei Augenrötungen die nach Verletzungen oder Kontakt mit Chemikalien auftreten, sowie bei unklarer Ursache augenärztliche Abklärungen erfolgen. Im Zweifelsfall können Sie uns telefonisch kontaktieren. Auch beraten wir Sie zum Thema gerne in unserer Sprechstunde!